参考答案

(1)本例的临床诊断：原发性肾病综合征，单纯性肾病  
(2)护理诊断：    
①体液过多：与血浆胶体渗透压下降有关；    
②营养失调，低于机体需要量：与大量丢失蛋白质有关；    
③有感染的危险：与机体免疫力下降及使用激素治疗有关；    
④有皮肤完整性受损的危险：与全身水肿、机体营养状况有关。  
(3)    
①休息：水肿严重宜卧床休息；    
②饮食管理：急性期限制钠盐摄入，采取低盐或无盐饮食，病情缓解后不需限盐。供给适当量优质蛋白，蛋白质以每日2g/kg左右为宜；    
③观察病情：注意尿量，记出入量，定时测体重(2次/周)，观察浮肿情况及生命体征的变化；    
④给予保护性隔离，以防交叉感染；    
⑤保持皮肤清洁，注意皮肤护理。阴囊水肿时可用丁字带支托，侧卧时两腿间放置枕头，避免压迫。重度浮肿时，避免肌肉注射，以免引起注射部位感染和深部脓肿。    
⑥按医嘱给予药物治疗，并观察有无药物不良反应发生；    
⑦观察有无并发症出现，如感染、电解质紊乱，血栓形成及肾上腺危象等。