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【简答题】

论述Ⅳ型超敏反应发生机制及代表性疾病。

参考答案

发生机制:
(一)效应T细胞和记忆T细胞的形成
胞内寄生菌、某些病毒、寄生虫、某些化学物质等抗原物质经APC加工处理后,以Ag肽-MHC II或I类分子复合物分别提呈给CD4+T或CD8+T细胞,使其活化、增殖、分化为效应T细胞;部分可成为静止的记忆T细胞。
(二)效应T细胞引起的炎症反应和细胞毒作用
⑴ CD4+Th1细胞介导的炎症反应和组织损伤:
CD4+Th1细胞再次与APC表面相应抗原作用        释放趋化因子、IFN-γ、TNF-β、IL-2、IL-3、GM-CSF等多种细胞因子        局部形成以单核巨噬细胞和淋巴细胞浸润为主的免疫损伤。
⑵ CD8+Tc细胞介导的细胞毒作用:
CD8+效应Tc细胞与致靶细胞表面相应抗原结合      释放穿孔素和颗粒酶等      杀伤靶细胞。
通过Fas/FasL途径      靶细胞凋亡。
代表性疾病:
⑴ 传染性迟发型超敏反应    ⑵ 接触性皮炎    ⑶ 移植排斥反应

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