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【简答题】

简述胃和十二指肠溃疡病的病变特点.

参考答案

①大体 溃疡边缘整齐,状如刀削,粘膜可有轻度水肿,粘膜皱壁从溃疡向周围呈放射状.溃疡底部通常穿越粘膜下层,深达肌层甚至浆膜层。②镜下溃疡底大致有四层组织构成,自上而下依次为: 第一层 坏死层:由一薄层纤维素渗出物和坏死的细胞碎片构成;第二层 炎症层:以嗜中性粒细胞为主的炎症细胞浸润; 第三层 肉芽组织层:可见大量的新生毛细血管及炎细胞浸润;第四层 疤痕层:肉芽组织被大量的纤维组织取代形成疤痕,在疤痕组织中的小动脉管壁增厚,管腔狭窄或有血栓形成,粘膜边缘常见粘膜肌层与固有膜肌层粘连或愈着,有时可见神经纤维断端呈小球状增生。

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